参加福州市居民医保到底值不值？看完几组数据您就了解！
时间：
2025-12-18 09:59
随着2025年岁末临近，我市2026年度城乡居民医保集中参保缴费工作已进入尾声。尚未完成缴费的居民注意了，一旦错过集中参保缴费期，将面临多面损失。关于参加居民医保到底值不值，我们不妨算几笔账来了解。
个人缴费标准不变
财政补助标准增加
城乡居民医保是一项惠民利民政策，其采取财政补助和个人缴费相结合的定额筹资模式，居民医保筹资水平调增，既有稳步提高待遇水平的制度需要，也有应对医药技术快速进步，医药费用持续增长客观背景。
近年来，我市不断加大财政投入，不断优化筹资结构。2026年度个人缴费标准450元，与2025年度保持一致，但财政补助相比2025年度增加了30元，为830元，财政补助约占年度筹资的65%，医保的“含金量”越来越高。若因疏忽或误判而错过集中缴费期，将可能无法获得这830元的财政补助。
一次住院报销
远超20年保费储蓄收益
有人觉得，“没生病医保不就白交了。”其实不然，2026年度我市居民医保个人缴纳450元，是以“小钱”撬动更大的资金“保障池”。此前国家医保局有关司负责人就居民医保参保答记者问表示，有数据显示，2022年我国居民医保参保人的次均住院费用为8129元，以报销比例70%计算，住一次院医保平均报销5690元；假如居民将2003年至2023年连续参保个人缴纳的保费进行储蓄，按年利率5%计算复利，到2023年本金和利息共3343.1元。也就是说居民住一次院后医保报销的金额，就远超连续20年个人总保费进行储蓄的收益。
中青年住院率
绝大多数年龄段超过10%
还有人抱持“年轻身体好，暂时不交也无妨”的心态。然而，健康从来不是可以预设的常量。人吃五谷杂粮，谁也不能保证从来不生病。疾病风险的不确定性和偶发性，是谁也无法掌控的。而且从中青年住院率数据看，除了15-24岁年龄段低于10%外，其他年龄段均在10%以上。次均费用均在7000元以上，最高费用甚至达到几百万元。医保其实是一种保障，更是一种底气，千万别“书到用时方恨少”，到时候花的可不是这小小的450元了。
错过集中参保缴费期
可能面临待遇等待期
“等我生病了再交医保也来得及。”很多人都存在这种误区。为了维护医保事业可持续发展以及广大参保群众享受医保待遇的公平性，国家出台政策，自2025年起，除新生儿等特殊群体外，未在居民医保集中参保期内参保缴费的人员，有3个月固定等待期；当年度为缴费断保，以后年度再参保，至少有3个月固定等待期，每多断保1年在固定等待期基础上增加1个月变动等待期。等待期内看病，医保不报销。
我国充分发挥基本医保互助共济、风险共担的功能，其实只要您按时参保，政策对您不仅没有任何影响，还有连续参保奖励。
总之而言，“我为人人、人人为我。”参加医保就是患病的时候看病有保障，无病的时候图个心安有底气，不要觉得缴费了却没得病吃亏了，一旦生了病，没医保可不行，到时候可不是小小的450元了。对于普通群众来说，及时参加医保就是最好的选择。
来源：福州市医疗保障局
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