长护险托起失能家庭“稳稳的幸福”
时间：
2025-05-16 08:44
温情照护：专业服务点亮失能家庭的希望
在福州市鼓楼区一处老式居民楼内，护理员朱月娇正半蹲在床边，用温热的毛巾为林莺雪老人擦拭后背。她一边调整老人体位，一边柔声询问：“水温合适吗？咱们侧身擦擦背会更舒服。”随着热毛巾在背部上下擦拭，长期卧床的林阿姨紧皱的眉头逐渐舒展。这温馨一幕，正是福州市长期护理保险制度落地三年来的暖心缩影。
林莺雪因重度腿部肌肉萎缩完全丧失自理能力，两个儿子曾为照料母亲疲于奔命。"给妈妈翻身擦洗像打仗，生怕摔着凉着。大儿子陈先生回忆，兄弟俩因长期护理身心俱疲，工作生活一度陷入混乱。其家庭困境的转机始于去年底——通过政策申请后，护理员朱月娇开始每月12次上门服务，提供沐浴清洁、关节活动、压疮护理等41项标准化服务。大儿子陈先生感慨：“一礼拜三趟上门，洗身子、防烂疮每一步都按规矩来，这下总算心定啦。”
图1 护理员朱月娇正为林莺雪阿姨做擦浴护理
制度破冰：从“保重度”到“护中度”，撑起民生保障伞
作为全国第二批试点城市，福州市2021年6月在福建省率先建立长期护理保险制度，保障范围覆盖长期处于重度失能状态的参保职工，经专业评估符合条件的参保人员按每月1800元标准享受待遇，护理服务时长每月不低于30小时，其中机构护理按标准的75%支付，居家护理按标准的85%支付，有效缓解家庭照护经济与事务负担。经过三年实践探索，这项民生工程于2024年6月迎来重大突破——福州市首次将保障范围扩大至长期处于中度失能状态的参保职工，明确中度失能参保人每月可按1200元标准享受待遇，服务时长每月不低于20小时，机构护理和居家护理分别按标准75%、85%支付。以重度失能老人林莺雪为例，护理员每周三次上门服务，每次提供2.5小时的护理服务，长护险居家护理费用基金按标准的85%报销费用，每月为她报销1530元，切实减轻了家庭经济负担。
截至2025年2月，福州市累计受理失能评估申请15969人，其中通过评估的13403人中包含重度失能11349人、中度失能2054人，累计享受待遇12878人。目前，福州95家护理机构、42家评估机构、4家商保公司17个网点、2326名持证护理员组成的保障网络，正为福州逾万家庭撑起一片晴空。
专业赋能：标准化服务破解“亲情困局”
“看这护理计划表，朱护理还会记录我妈的饮食和身体状况。”小儿子陈先生指着墙上表格感慨。更让家属感动的是，护理团队手把手传授科学照护技巧，“现在我都懂得翻身要用巧劲，喂饭要调整体位防呛咳”。
面对养老护理行业“招不来、留不住”的共性难题，福州在试点城市中首创政府投入、高校培训方式，建立医保牵头、人社和财政配合、闽江师范高等专科学校负责的培训机制，按人均补助1000元标准制定专业培训计划，确保护理培训质量，有效提升了护理服务专业性，规范了护理人员培训市场。护理机构负责人詹少南透露：“像朱月娇这样的护理员需通过医学理论、实操沟通双考核，持证上岗率100%”。目前全市已完成29期护理服务人员培训，通过培训考核的2571人已投放至护理服务市场。
图2 护理员朱月娇正为林莺雪阿姨叩背
民生答卷：温暖守护照见城市温度
当朱月娇结束服务时，林阿姨在护理日志上颤巍巍画下笑脸。这个瞬间，浓缩着福州长护险从“制度探索”到“民生普惠”的蜕变之路。下一步，福州市医保局还将重点聚焦农村、山区等服务盲区开展城乡居民失能人数摸底调研，形成服务供给能力方案、筹资测算方案、待遇政策方案，为城乡居民筹资扩面工作做准备。
正如福州市医保局相关负责人所言：“应对老龄化，既需政策托底，更需专业力量与制度创新同频共振。”这项凝聚专业力量与制度创新的暖心工程，正为全国应对银发浪潮提供“福州范本”，用制度温度托起“老有所护”的幸福图景。
来源：福建医疗保障
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