福州市医保系统近期工作动态速览
时间：
2024-08-19 09:47
市医保服务行为监测中心召开2024年内控检查反馈会
为进一步强化内部控制管理，提升中心系统化、法治化、规范化内控管理水平，日前，市医保服务行为监测中心召开2024年内控检查反馈会。会议首先由中心综合质控科就7月份开展的12个分中心及本部固定资产管理、业务开展、保密及信息安全管理等内部审计情况进行通报，指出，自中心成立以来，各科室、各分中心不断建制度、立规矩、抓落实、重执行、促规范，中心上下工作逐步规范化、有序化，取得较好成绩，但同时也存在一些不足和待改善之处；随后，各分中心就此次检查进行反馈和整改表态，表示将压实责任、立行立改，加强培训、细化工作，按照内控制度要求坚决做好整改工作；最后，中心副主任黄江平总结指出，此次检查只是一小部分，还有更大一部分工作需要各科室、各分中心进行全面自查、举一反三、落实整改。作为一个新单位，中心整体制度体系经历了从无到有，逐步完善的发展过程，后续还要从有到优、从优到强，逐步强化内部控制管理，提升防控风险能力。希望大家踊跃提意见建议、集思广益建言献策，凝心聚力共谋发展。
晋安医保局召开2024年医保定点医药机构服务协议签订暨政策宣传会
近日，晋安医保局分8场次召开2024年度晋安区医保定点医药机构服务协议签订暨政策宣传活动。晋安区共512家定点医药机构主要负责人到场参会。会上，晋安管理部、晋安监测分中心负责人对2024年度更新的定点医药机构服务协议内容进行了详细讲解，并通报了往年医保基金监管工作情况及典型案例。现场与定点医药机构签订了2024年度服务协议，要求要切实履行服务协议，杜绝医保服务中的套换药品、刷卡取现、骗取基金等违规行为。截至目前，晋安区共签订定点医疗机构248家，定点药店264家。会议强调，各定点医药机构要严格按照医疗保障服务协议要求合理合法合规开展医药服务，切实增强自我约束力，深入了解医保相关政策，履行好协议的权利和义务，积极参与医保惠民政策的宣传和医保基金使用监督管理等。
长乐医保局召开2025年度医保参保扩面工作务虚会议
为提前谋划部署新一年度参保扩面工作，推进参保扩面工作的有序开展，日前，长乐医保局局长翁忠淋主持召开2025年度医保参保扩面工作务虚会议。会议邀请区税务局、教育局等区直部门以及各乡镇（街道）、广电网络长乐分公司、福州外语外贸学院、软件职业技术学院等有关单位分管领导参加。与会人员围绕参保任务下达、扩面宣传、新生儿参保、在校生参保、“一人一档”等议题进行了深入的交流与讨论，分享好的经验与做法，并对参保工作中遇到的痛点、难点问题进行探讨，提出宝贵意见和建议。翁忠淋局长指出，参保工作不仅关系到群众的切身利益和健康保障，更是确保医保基金稳定和健康运行的关键，各有关部门及各乡镇（街道）都有义务和责任共同促进长乐区医保参保扩面工作的开展，希望各部门、各乡镇（街道）在今后的工作中继续加强沟通，互相理解、互相支持，加强协作，确保新一年的参保工作取得新的突破。
连江县召开2024年医保定点医药机构服务协议签订暨业务培训会
为加强和规范我县定点医药机构管理，近日，连江医保局组织召开2024年全县医保定点医药机构服务协议签订会，连江医保局、连江管理部、连江分中心领导参会，全县61家定点医疗机构法人或负责人及医保管理人员、138家定点药店法人代表参加会议并签订2024年度服务协议（216家村卫生所由乡镇卫生院带回签订）。会上，管理部解读了《福州市医疗保障定点医疗机构服务协议》和《福州市医疗保障定点零售药店服务协议》内容，对服务协议变化内容、新增部分条款等重点内容进行说明。并针对定点医药机构参会代表提出的问题进行了答疑，对服务协议填写内容逐条进行审核。分中心通报2024年定点医药机构全覆盖检查情况和一心堂药业集团股份有限公司违规情况，督促提醒定点药店加强管理、规范行为，切实履行主体责任，更好地维护医保基金安全。陈秋英副局长就相关工作进行强调，要求定点药店严格履行协议条款，日常加强监管与协作，保证医保基金安全有效使用，切实保障参保人的权益。陈如国局长强调，各定点医药机构提高思想自觉，积极配合，抓好落实，当好医保“同盟军”，提高社会“满意度”，为参保患者提供优质便捷、可感可及的医保服务。
来源：福州市医疗保障局
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