永泰云山中医门诊部暨李时珍中医馆(永泰)有限公司:
福州市医疗保障基金中心永泰管理部在日常管理中发现结算数据异常,2023年2月,对你单位开展医保基金现场稽查,经核实,你单位存在单日门诊诊疗项目超上限等问题,涉及违规费用159715.76元。经研究,现根据《2022年福州市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十九条规定,决定对你单位作出追回违规费用159715.76元的处理(违规及扣款处理明细详见附件)。
请你单位于5个工作日内将违规使用的医保基金159715.76元(其中职工医保125846.99元、城乡居民医保33868.77元),分别存入永泰管理部职工及城乡居民医保基金账户。
户名(职工医保):福州市医疗保障基金中心永泰管理部
开户行:中国农业银行永泰支行
账号:13175101040002649
户名(城乡居民医保):福州市医疗保障基金中心永泰管理部
开户行:中国农业银行永泰支行
账号:13175101040007002
如对本处理决定不服,你单位可自收到本通知之日起六十日内向福州市人民政府申请行政复议,或自收到本通知之日起六个月内依法向人民法院提起行政诉讼。复议、诉讼期间,本处理决定不停止执行。
附件:永泰云山中医门诊部医保违规及扣款处理明细表
福州市医疗保障基金中心
2024年6月24日
扫一扫在手机上查看当前页面