福州市首次定向发布医保数据
时间: 2025-03-31 10:08

  为全面深化“三医”协同发展和治理,推动医保数据赋能医疗、医药高质量发展,3月28日,福州市医保局举办全市医保数据定向发布活动,首次面向各级各类定点机构亮明医保数据“家底”,标志着福州市医保治理朝着精细化、智能化方向迈出重要一步。

  发布活动由市医保局局长叶玲主持,相关负责同志分别就2024年度和今年1-2月份医保基金运行情况、医保支付方式改革进展、医保基金监管形势等关键领域进行详细介绍。从发布数据显示,福州市医保基金收支总体平衡、支付方式改革初见成效;群众就医负担逐步减轻、多元化的就医需求得到基本满足;医疗机构诊疗服务更加合理规范,医保的引导和激励作用凸显。

  市医保局党组书记、一级调研员余养挺在讲话中强调,医保数据工作组作为医保支付方式改革的五大核心机制之一,是医保部门自我加压,提出的一项创新型工作。福州市医保局高度重视,迅速响应国家医保局、省医保局要求,通过建好数据工作组、用好工作机制、发挥好数据赋能作用,以公开促理解、以公开促治理、以公开促发展,形成共同治理、良性互动的良好改革氛围。本次医保数据定向发布,不同于以往单项公开医保数据,而是建立了一种共治共享的治理新模式,打破了医保部门与定点医疗机构之间的信息壁垒,扭转彼此之间“管与被管”的思维定势,形成“心往一处想、劲往一处使”的改革合力。
  据了解,本次发布医保数据旨在坚持“数据透明”与“精准赋能”相结合,让定点医药机构“心中有数”,推动从“规模驱动”向“效率优先”转变;强化“基金安全”与“智能监管”相衔接,让医保监管部门“手里有招”,以数据预警强化基金安全,化解基金运行风险;推动“三医协同”与“内涵发展”相统一,让医保医疗相向而行,实现医疗价值创造与医保基金可持续发展的相辅相成。
  下一步,福州市医保部门将以此次发布会为契机,全面释放医保数据治理效能,加强医保基金全过程使用监督管理,推动定点医疗机构和医保部门同向发力,共同为全市人民群众提供更加优质、高效、可持续的医疗保障服务。
  市医保局班子成员、各处室及直属单位负责人,各县(市)区医保局局长,省/市属、县级公立医院和民营医疗机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院代表,以及省医保局相关业务处室(中心)负责人、人大代表、政协委员、参保宣讲员、医保基金监管社会监督员和媒体代表等百余人参与本次活动。
来源:福州市医疗保障局
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