2月17日,2025年度全市医疗保障工作召开。会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神,深入贯彻落实习近平总书记在福建考察时的重要讲话精神,认真落实全国、全省医疗保障工作会议精神和市委十二届七次、八次全会精神,总结2024年医保工作,分析研判当前形势,全面部署2025年重点工作。
市医保局党组书记、一级调研员余养挺,局长叶玲,市纪委监委驻市工信局纪检监察组组长黄向宇出席会议,局党组成员、副局长郑毅主持会议。市医保局领导班子,市公安局、卫健委、财政局、税务局、市监局、教育局、民政局、残联等部门单位相关负责同志,省、市、县属公立医疗机构负责同志,市、县两级医保部门相关负责同志参加会议。
2024年,全市医保部门坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神,在市委市政府的坚强领导下和省医保局的关怀支持下,着力提待遇、保基本、防风险、强服务:全市医保基金运行平稳;职工、居民医保住院政策内报销比例位列全省前列;长护险保障范围扩大至中度失能参保职工,护理服务项目由27项扩大至41项,惠及11990人;11项政务服务实现“一件事”集成化办理,医保经办服务线上办理率超过97%;在全省率先设立银行“医保e站”、定点医药机构医保帮办点、台胞服务专窗,进一步完善“15分钟医保服务圈”;追回违规结算的医保基金2.05亿元,形成打击欺诈骗保的高压态势;在孟超肝胆医院试点以医保个人账户或家庭共济账户预抵门诊(住院)预缴金,实现先诊疗后付费,该案例获2024年福建省“数据要素X”优秀奖和国家医保智慧大赛三等奖等。
2025年是实现“十四五”规划目标任务的收官之年,是加快推进医保事业高质量发展的“奋勇争先落实年”。全市医保部门要以习近平总书记来闽考察重要讲话精神为思想指引、战略指引、行动指引,按照全国、全省医保工作会议部署安排,聚焦保基本、可持续、为民生、促改革,坚持扭住目标不放松、一张蓝图绘到底,大力推广三明医改经验,坚定不移深化医保改革,统筹医保基金安全和赋能医药事业高质量发展,促进“三医”协同治理,强化省会城市担当,奋勇争先、多作贡献:一要推动医保基金收支“民生账”越算越精。二要推动重点领域改革“指标题”越答越好。三要推动医保基金监管“基础桩”越夯越实。四要推动医保温馨服务“民心桥”越连越通。
会上,台江、长乐、福清、鼓楼医保局主要负责同志分别围绕参保扩面、医保基金监管、基金运行监测分析、长护险等工作作经验交流。